很多人会混淆无精症和没有精液，实际上无精症是精液里没有精子，但依然会有精液排出，二者不能混为一谈。无精症指连续三次精液检查，在离心后的精液标本中均没有发现精子，患者射精可以正常，能够射出精液，只是精液当中缺少具备受精能力的精子，这也是造成男性不育的重要原因。

　　精液是由两部分组成，一部分是精子，由睾丸生成;另一部分是精浆，主要来自精囊、前列腺等附属腺体。精浆占精液体积的绝大部分，起到输送、营养精子的作用。无精症分为两大类，梗阻性无精症和非梗阻性无精症。

　　梗阻性无精症，睾丸可以正常产生精子，但是输精管道发生堵塞。比如输精管梗阻、附睾梗阻，睾丸产出的精子无法进入精液当中。这类患者睾丸生精功能正常，前列腺、精囊分泌精浆不受影响，所以射精时可以射出正常量的精液，只是精液里面没有精子。常见诱因有附睾炎后遗症、输精管损伤、先天性输精管缺如等。

　　另一类是非梗阻性无精症，也就是睾丸本身生精功能出现异常，睾丸无法产生精子。这种情况下，精囊、前列腺依旧能够分泌精浆，因此依旧可以射出精液，只是精液内完全不存在精子。多和睾丸发育不良、染色体基因异常、严重精索静脉曲张、睾丸受过外伤、腮腺炎并发睾丸炎等因素有关。

　　只有极少数特殊情况，比如精囊、前列腺腺体严重萎缩，才会出现射精量极少甚至几乎没有精液，这种不属于典型无精症。

　　正因为无精症患者依旧有精液，很多男性平时性生活完全正常，没有任何身体不适，很难自我察觉，大多是备孕长时间没有成功，去做精液检查才发现问题。

　　确诊无精症，需要多次精液离心检查，同时完善生殖超声、性激素、染色体、睾丸穿刺等检查，区分是梗阻还是非梗阻。梗阻性无精症部分可以通过手术疏通输精管道;若是无法疏通，可以通过穿刺取精做二代试管婴儿。非梗阻性无精症部分患者可以尝试显微取精，若依然找不到存活精子，则需要考虑供精辅助生殖。

　　千万不要凭射精有无来判断精子情况，有精液不等于有精子。备孕久不怀孕，建议夫妻双方一同到正规医院男科或者生殖科做相关检查，不要盲目服用补肾偏方，避免延误诊疗。