少精症是男性不育常见问题,指精液检查中精子浓度低于正常参考标准,简单来说就是精液里精子数量偏少,会降低自然受孕几率。少精症并不是单一疾病,而是多种因素共同影响睾丸生精功能,造成精子生成不足的结果。了解发病原因,才能针对性干预,下面详细介绍各类诱因。
精索静脉曲张是临床上引发少精症常见的器质性原因。精索静脉回流不畅,血液淤积在阴囊内,会升高睾丸局部温度,同时代谢毒素堆积,持续损伤睾丸生精上皮,抑制精子生成,还会影响精子发育成熟。很多患者早期没有明显不适,仅在备孕检查时才发现少精。

生殖系统感染也会影响精子生成。附睾炎、前列腺炎、精囊炎等炎症,会改变附睾内环境,影响精子生成与储存。病原体产生的毒素会直接损伤生精细胞,炎症造成的局部充血水肿,也会干扰睾丸正常的生精功能,长期反复炎症,就会出现精子数量下降。
内分泌激素紊乱同样至关重要。精子生成依靠下丘脑 - 垂体 - 性腺轴调控,睾酮、促卵泡生成素、黄体生成素等激素失衡,会直接削弱睾丸生精能力。比如睾酮水平偏低,睾丸得不到足够刺激,精子生成量就会减少。甲状腺功能异常、高泌乳素血症,也会干扰内分泌,诱发少精。
睾丸本身的病变是重要因素。睾丸发育不良、隐睾,睾丸没有正常下降到阴囊,长期处于高温腹腔环境,生精组织先天受损;睾丸外伤、睾丸手术后遗症,会直接破坏生精组织,造成精子生成减少。
不良生活习惯是很多中青年少精患者的重要诱因。睾丸对高温十分敏感,长期泡温泉、蒸桑拿、长期久坐、紧身内裤,都会升高阴囊温度,抑制生精。长期抽烟、大量饮酒,烟酒中的有害物质会损伤生精细胞;熬夜、过度劳累、长期巨大精神压力,会扰乱内分泌;锌、硒、左旋肉碱等微量元素缺乏,也会影响精子生成。另外,长期接触油漆、重金属、辐射、化工毒物,或者长期服用部分药物,也会抑制生精。
还有一类特发性少精症,经过全套检查后,找不到明确器质性病变,一般认为和遗传、基因、个体生精功能先天偏弱相关。
想要明确少精的具体诱因,不能只依靠一次精液检查。需要在正规医院男科或生殖科,复查 2~3 次精液常规,再配合生殖彩超、性激素检测等检查综合判断。精子生成周期大约 3 个月,生活方式的调整需要长期坚持。
总而言之,少精症诱因分为器质性疾病、内分泌异常、外界环境与不良生活习惯。不少人是多种因素叠加导致。找到根源,去除诱因,才是改善少精的前提,切勿盲目服用补品,应当在专业医生指导下规范诊疗。