血精,简单来说就是精液里面混有血液,精液呈现粉红色、红色、红褐色,或是带有血丝、血块,是男性生殖系统较为典型的异常信号。很多男性看到血精会十分恐慌,担心是严重重病,实际上多数血精由炎症引起,但也不可掉以轻心,需要分清发病原因,及时检查处理。
血精常见的原因是精囊炎。精囊腺内壁布满细小血管,一旦发生炎症,黏膜充血水肿,血管容易破裂出血,血液混入精液就形成血精。常和前列腺炎相伴发生,前列腺与精囊位置邻近,炎症容易互相蔓延。患者除血精之外,部分人会伴随会阴部、下腹部坠胀隐痛,射精时疼痛明显,也可出现尿频、尿不尽等排尿不适。过度频繁性生活、长期禁欲后突然纵欲,会造成精囊反复充血,更容易诱发精囊炎出血。

其次,前列腺相关疾病也会引发血精。慢性前列腺炎、前列腺钙化,会造成前列腺黏膜充血破损;中老年男性前列腺增生,腺体表面血管扩张破裂,同样会导致精液带血。
除了炎症,局部充血损伤也是诱因。短时间性生活过于频繁、手淫动作剧烈、长时间久坐、大量饮酒、吃辛辣刺激食物,会让精囊、前列腺持续充血,黏膜毛细血管破裂,出现一过性血精。这类情况一般发作次数少,调整作息之后可以得到缓解。
需要警惕少数其他病因。精囊结石、前列腺结石,结石摩擦黏膜造成出血;精索静脉曲张,局部血液循环异常,也会增加血精概率。比较少见的有生殖系统肿瘤、结核,这类血精多表现为反复顽固发作,药物治疗改善不明显,多见于中老年男性。
出现血精之后,不要盲目自我下结论。部分人仅仅偶然出现一次血精,身体没有其他不舒服,可以先暂停性生活,清淡饮食,忌酒辣,观察 1‑2 次排精情况。如果连续多次出现血精,或者伴随射精疼痛、小腹会阴疼痛、尿频尿急、血尿、体重下降,就必须及时到男科就诊。
一般需要做精液常规、前列腺液化验、尿常规,配合精囊、前列腺彩超,明确出血位置和病因。若是普通炎症引发的血精,遵医嘱规范治疗,大多预后良好。切忌自行随意吃消炎药,用药不对容易转为慢性,导致血精反反复复。
很多男性碍于面子拖延就诊,偶尔一次血精虽不必过度恐惧,但长期反复血精不处理,炎症持续存在,可能影响精液质量,对生育造成潜在影响。分清诱因,科学检查,才是对待血精正确的方式。