很多男性查出附睾炎后,抱有侥幸心理,觉得只是轻微胀痛,忍一忍就能好转。这里明确说明:附睾炎基本无法自愈,无论是急性附睾炎还是慢性附睾炎,都不能依靠自身免疫力自行痊愈,拖延治疗只会加重病情,甚至留下不育、反复疼痛等后遗症。
附睾炎是附睾受到细菌、病原体感染引发的炎症。附睾是储存精子、促进精子成熟的重要器官,一旦发生感染,病原体在附睾组织内持续繁殖,会造成组织充血、水肿,甚至形成脓肿。人体免疫系统很难彻底清除附睾内的致病菌,不借助规范药物干预,感染很难自行消失。

急性附睾炎起病急促,单侧阴囊明显肿痛,疼痛可放射至腹股沟、小腹,伴随阴囊皮肤发红发热,部分患者还有发烧畏寒。如果放任不管,炎症持续进展,可能形成附睾脓肿,严重时感染扩散,诱发睾丸炎。就算急性期疼痛暂时减轻,也不等于炎症消失,很容易转为慢性附睾炎。此时附睾组织发生纤维化、变硬增厚,炎症潜伏在体内,劳累、久坐、饮酒后就会反复发作。
慢性附睾炎大多是急性附睾炎治疗不彻底演变而来。症状相对缓和,多为阴囊间断坠胀、隐痛,很多患者误以为病情好了。但病灶一直存在,附睾管会慢慢堵塞,精子输送通道受阻,双侧发病时,会提升不育风险。慢性附睾炎容易反复发作,单纯依靠休息、多喝水,无法消除已经形成的纤维瘢痕和潜伏病菌。
少数人感觉疼痛自行缓解,只是急性炎症暂时被压制,病原体并没有被清除,随时可能再次爆发。千万不要凭症状消失判断疾病痊愈,更不能自行停药。
确诊附睾炎后,要及时到泌尿外科或男科就诊,通过血常规、阴囊彩超等检查评估病情。急性附睾炎需要足量、足疗程抗感染治疗,急性期卧床休息,抬高阴囊减轻坠胀,清淡饮食,戒酒忌辛辣,暂停性生活。如果已经形成脓肿,必要时需要手术引流。慢性附睾炎除药物治疗外,还要调整生活习惯,避免久坐憋尿,减少复发诱因。
需要注意区分附睾炎和睾丸扭转,睾丸扭转属于急症,突发剧烈睾丸疼痛,必须立刻急诊,延误可造成睾丸坏死。
总而言之,附睾炎不存在自愈的可能。阴囊出现肿痛坠胀,不要硬扛,尽早规范治疗,才能控制感染,保护附睾功能,避免长期反复发作,防止影响生育能力。