勃而不坚，也就是勃起硬度不足，属于勃起功能障碍的一种表现，同房时阴茎能够勃起，但硬度不够，难以维持到性生活完成。很多人出现这个情况后，寄希望于自行恢复，其实它能不能自愈，关键看诱发原因，心理性、短期不良习惯导致的，有机会自愈;器质性病变引起的，大多很难自愈，拖延还会不断加重。

　　一部分人群属于心理因素和短期生活因素诱发的勃而不坚，自愈可能性较高。比如初次同房紧张、伴侣沟通不畅、压力大、熬夜劳累、短期内酗酒、频繁手淫、长期焦虑自卑等。这类情况阴茎本身血管、神经没有实质性损伤，只是交感神经过度兴奋，影响充血。只要及时调整状态，释放压力，和伴侣多沟通、减少指责，规律作息，戒掉酗酒、过度透支身体的习惯，暂停频繁刺激，保持适度运动，很多人经过数周或者一两个月的调整，勃起状态慢慢恢复正常。这类也是临床上比较常见、预后较好的一类。

　　但如果是器质性问题造成的勃而不坚，基本无法自愈。常见原因有血管病变，比如高血压、高血脂、动脉硬化，会让阴茎海绵体供血变差;糖尿病损伤末梢神经与血管;前列腺炎、盆腔慢性炎症持续刺激;睾酮等性激素水平偏低;既往盆腔、会阴部外伤，或是长期重度精索静脉曲张等。这类问题是身体组织、血管、神经已经出现实质性改变，不会单纯靠休息自己好转。如果一直放任不管，血管内皮损伤持续加重，硬度下降会越来越明显，最后发展为完全无法勃起。

　　还有不少人是混合型，心理因素叠加器质性问题。本身血管供血已经偏弱，再加上每次同房担心不行，形成 “越怕越软” 的恶性循环，单纯靠心态调整很难打破，需要医学干预配合心理疏导。

　　想要区分，也有简单参考：如果只是偶尔出现，平时晨勃、夜间勃起正常，大多偏向心理、疲劳因素，优先调整生活;如果连续三个月以上反复勃而不坚，晨勃明显变少或者消失，大概率存在器质性问题，建议及时到男科就诊，做血管、激素等相关检查。

　　提醒大家，不要盲目等待自愈，也不要自行网购壮阳类产品。保持规律运动，控制体重，戒烟限酒，控制三高，是基础养护方式。对于心理性的，科学调整可以慢慢恢复;器质性的，越早规范治疗，越容易改善勃起功能，避免问题持续加重。